【清痘痘、粉刺是醫療行為？】 

《案例》 

小美被客人A檢舉在做臉時有拿粉刺夾挑開臉上的痘痘幫他做治療，因此衛生局人員就到小美店內做稽查，並詢問小美當初是使用什麼工具清粉刺痘痘？清完有沒有塗藥在上方？而小美也照實拿了粉刺彎夾給衛生人員看，也表示在清痘痘之後並沒有塗任何的藥物在上方，只有使用化妝品收斂毛孔而已。 

但小美還是很緊張，畢竟清粉刺也算是一種侵入性行為，會不會也是醫療行為的一種？這樣照實跟衛生局人員說使用粉刺夾清理的說法，會不會因此而讓他受罰呢？ 

 

《案例分析》 

清痘痘是不是醫療行為？ 

清痘痘這件事就是針對皮膚做侵入性的行為，不論是切、擠、挖、挑、夾…都算是足以對人的身體結構或生理機能產生影響的行為，而常見的青春痘、面皰或是粉刺從根本來看都是跟毛囊有關，差別只是在於毛囊阻塞且過度分泌皮脂就形成粉刺，如果發炎就會變成毛囊炎。對皮膚科醫師來說，對付這些症狀就是在治療疾病，因此如果美容師宣稱可以「治療」青春痘，就會觸犯醫師法，但如果內心沒有診療的目地，那麼即使有侵入行為也不是醫療行為。 

 

診療目的，想要治療客人！ 

如果美容師的內心是想要治療客人，讓客人的痘痘得到治癒進而改善消除的話，就是有診療目的，而治病是醫師的工作必須要有醫師執照才能為醫療行為。但內心的動機或意圖又有誰會知道？行為的當下在想什麼既然沒有人知道，就只能透過兩件事推論：一、用藥，例如塗抹治療痘痘的A酸或消炎藥。既然都已經用藥了就會被認定為有治療意圖。二、雖然沒有用藥，但卻不斷的在廣告宣稱可以治療、治癒、消除，甚至放上寫了「治療前治療後」的對比圖，這樣也算間接的承認有治療的意圖以及想法啦。 

 

如果沒有診療目的而是使用青春痘棒呢？ 

這部分早在3、40年前就有醫師公會請當時的衛生署解釋了，當時的衛生署說這樣的行為不算是醫療行為，直到現在見解依然沒變，因此案例中的小美在沒有替客人塗藥也沒有診療意圖的情形下，是不用太過煩惱會違法的。 

 

如果進一步使用切開排膿的手法呢？ 

承上，單純擠痘痘是美容行為，但是切開排膿的行為就要特別注意，因為這是一種醫療行為。

而清粉刺這件事，實際上有他的模糊地帶，很容易就變成是醫療行為，但也可以說不容易構成，畢竟要證明診療目的不容易，最怕就是自己用藥、又在廣告上大喇喇宣稱療效，這樣還是會因為違法醫療法或醫師法而被處罰的。 

 

 

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